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비급여 목록

수가코드 수가명 일반수가 EDI
AS1A 상급병실료 1인실 250,000
AS3A 상급병실료 3인실 70,000
DZA1 공기밥 추가 1,000
DZA2 죽1그릇 추가 1,000
DZA3 보호자식 5,000
OZ02 신장분사치료 (Stretch & Spray Therapy) 20,000 MZ007
OZ03 ESWT(1부위) 50,000 SZ084
OZ04 ESWT(2부위) 80,000 SZ084
OZ15 도수치료 4~15(치료시간 및 프로그램별 금액상이) 40,000 ~ 150,000 MX122
TZ0101 prolotheraphy 1~10(사지관절부위/부위별로 금액 상이) 10,000 ~ 100,000 MY142
TZ0101A prolotheraphy 5(척추부위) 50,000 MY143
TEZ868 동맥경화도검사(맥파전달속도측정) 150,000 EZ868
TZ01 수면내시경마취 환자 관리료(위) 50,000
TZ01A 수면내시경마취 환자 관리료(대장) 80,000
TZ01B 수면내시경마취 환자 관리료(위+대장) 100,000
M1119003 트레스탄캡슐 500 647802340
M1238002 둘코락스에스장용정 400 653501140
M1399012 큐라스텐액 20ml / 1포 (시트룰린말산염) 2,500 671805120
M1799002 엔도나제에프산 5,000 670000610
M2121001 카티젤겔(리도카인염산염수화물)_(8.5g) 15,000 684900011
M2269004 태평양알보칠콘센트레이트액(5ml) 5,000 670000610
M2490001 마데카솔분말(10g) 15,000 653400540
M2611001 후시메드연고 10g (퓨시드산나트륨) 3,000 643600830
M3114004 네프콤주사액(네포팜염산염)_(2mL) 12,000 665001971
M3311001 본디업주(콜레칼시페롤) 25,000 645906060
M3312002 알리네신주(푸르설티아민염산염)(앰플) 20,000 625500380
M3314001 비씨업주(아스코르브산) 15,000 645906120
M3319001 에스멀티비타주 20,000 645905920
M3322001 훼로웰주 30,000 651601500
M3325001 뉴트리헥스주 100ml 30,000 645103360
M3325002 뉴트리헥스주 250ml 50,000 645100110
M3325003 오마프원페리주 100,000 640006700
M3339006 제이블루주_(10mL) 25,000 644914261
M3395001 액상하이랙스주(히알루로니다제) 150,000 654802040
M3395002 비)비엠히루니다제주(히알우로니다제) 50,000 654801740
M3490003 뉴클레오주 80,000 642404060
M3631001 가다실 프리필드시린지[인유두종바이러스 4가(6,11,16,18형) 백 170,000 655500020
M3631002 유박스비주(B형간염) 20,000 668900910
M3631005 스카이조스터주(대상포진) 160,000 644704581
M3631014 하브릭스주(A형간염백신) 80,000
M3632001 에스케이티디백신주(프리필드시린지)(성인용흡착파상풍및디프테 30,000 644701660
GBC1002UZ MCL 보조기 Lt 180,000 BC1002UZ
GBC1002UZD MCL 보조기 Rt 180,000 BC1002UZ
GBC1214UZ 테니스엘보밴드(PREMA-1E) 25,000 BC1214UZ
GBC1215UZ 손목보호대(PREMA-1W ) 30,000 BC1215UZ
GBC1216UZ 발목보호대(PREMA-1A ) 30,000 BC1216UZ
GZTCL 토마스탈라 (대중소 전규격) 20,000
GBC1213UZ 스판콜셋 150,000 BC1213UZ
GZARM armsling 파랑 6,000
GZBBL 발포밴드 35,000
GZCRTL crutch 1쌍 20,000
GZCS cast shoes 10,000
GZFSPS 개구리스프린트 S 10,000
GZSSP2 stack splint 2" 3" 5" (mallet finger) 20,000
GBJ1001PL 나픽스 아이브이 3,300 BJ1001PL
GBM5033CU 지혈밴드 에드플렉스-에스아이 2,500 BM5033CU
GBM0301VS SPM FILTER SET (레이슨) 9,000 BM0301VS
GBM1302VA FILTER NEEDLE SYRINGE 10cc 18g GREEN MEDI 1,500 BM1302VA
GBK7101EA 3M COBAN 1" 1roll (SELF-ADHERENT WRAP) 5,000 BK7101EA
GBM5007CD POST OP SITE 6.5*5 3,000 BM5007CD
GBM5008CD POST OP SITE 9.5*8.5 4,000 BM5008CD
GBM5009CD POST OP SITE 15*8.5 7,000 BM5009CD
GBM5013CD POST OP SITE 25*10 10,000 BM5013CD
GBM5001BL SUPPERPORE 6*9 슈퍼포아 300 BM5001BL
GBM5002BL SUPPERPORE 9*9 슈퍼포아 600 BM5002BL
GBM5004BL SUPPERPORE 9*15 슈퍼포아 900 BM5004BL
GBM5101LX 3M SOFT CLOTH 15*10 (5cm당) WITH LINER 1,500 BM5101LX
GBM5101LXA 3M SOFT CLOTH 10*10 (5cm당) WITH LINER 1,000 BM5101LX
GBM5003EM STERI STRIP REINFORCED SKIN CLOSURE R1546 3,000 BM5003EM
GBM5003EMA Steri-strip 6*38 (흰색) 2,500 BM5003EM
GBJ4803RA 비)ST. REED PLUS 700,000
GBJ4801GV 비)EDEN EPIDURAL CATHETER 600,000
GBJ1001BF UNBITE(Endotracheal Tube Holder) 50,000 BJ1001BF
GBK4202DC I-GEL SUPRAGLOTTIC AIRWAY (LMA) 후두마스크 120,000 BK4202DC
GBJ4802BP EPI-SPINAL SET(CONTIPLEX TUOHY SET) 60,000 BJ4802BP
TSZ083 추간판내 고주파 열치료술(IDET) 1,000,000 SZ083
TSZ634 경피적 경막외강 신경성형술 (PEN) 800,000 SZ634
TSZ641 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형(Balloon PEN) 800,000 SZ641
J01A 일반진단서 15,000
J03 일반진단서사본 1,000
J02 영문진단서 20,000
J02C 영문진단서사본 1000
J04 소견서 -
J041 소견서(보험회사용) 10,000
J042 소견서(보험회사용) 사본 1,000
J07 병사용 진단서 20,000
J08C 병사용 진단서 사본 1,000
J13 장애진단서 15,000
J15 후유장애진단서 100,000
J18 상해진단서(3주미만) 100,000
J20 상해진단서(3주이상) 150,000
J221 근로능력평가용진단서 10,000
J24 입퇴원확인서 2,000
J25 입퇴원확인서 사본 1,000
J27 통원확인서 2,000
J27BB 통원확인서 사본 1,000
J30 수술확인서 10,000
J31 수술확인서사본(1매당) 1,000
RZ001 CD 복사수수료(개당) 10,000
J341 의무기록지사본(1-5매까지) 1,000
J34B 의무기록지사본(6매부터,1매당) 100
LA6554 모발중금속검사 150,000
LA6555 정밀모발중금속검사 200,000
LB4151A CLO test(비급여) 15,000 B4151
LCZ113 Uni-CAP(Phadiatop infanf) 아토피스크린검사(5세미만 유아) 60,000 CZ113
LCZ113A Uni-CAP(Phadiatop) 아토피스크린검사 60,000 CZ113
LCZ394 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 [현장검사] 35,000 CZ394
LCZ396 비)HIV항체 정성 45,000 CZ396
LCZ492 비)HCV 항체검사 정성 45,000 CZ492
LCZ398 Streptococcus Pneumoniae Urinary Ag [Rapid test] 19,000 CZ398
LCZ432 ANTI-CCP항체[IgG] 60,000 CZ432
RHC342-A 골밀도검사 검진목적[재료대포함] 50,000 HC342
RHE115 MRI 어깨, 복부, 뇌 400,000
RHI135 MRI 뇌혈관 500,000
RHE103 MRI 기타부위 350,000
RS001 SONO (abdomen) 150,000 EB441
RS002 SONO (bladder) 100,000 EB450
RS003 SONO (echocardiography) 150,000 EB432
RS005 SONO (breast) 100,000 EB421
RS005A SONO (유방, 액와부를 제외한 흉부 초음파) 100,000 EB422
RS007 SONO (abdomen) 내과진료용 80,000 EB441
RS007A SONO (Transabdominal prostate) 60,000 EB452
RS007B SONO (abdomen 정밀-맹장,만성복통) 내과진료용 100,000 EB443
RS007C SONO (abdomen 하복부 정밀) 내과진료용 200,000 EB444
RS009 SONO (thyroid) 내과진료용 60,000 EB414
RS027 SONO (Carotid Artery Doppler) 150,000 EB482
RS029 SONO (soft tissue-chest, etc) 100,000 EB470
RS030 SONO (shoulder) Rt 100,000 EB466
RS030A SONO (shoulder) Lt 100,000 EB466
RS031 SONO (elbow) Rt 100,000 EB463
RS031A SONO (elbow) Lt 100,000 EB463
RS031B SONO (wrist) Rt 100,000 EB467
RS031C SONO (wrist) Lt 100,000 EB467
RS032 SONO (hand) Rt 100,000 EB461
RS032A SONO (hand) Lt 100,000 EB461
RS033 SONO (hip) Rt 100,000 EB465
RS033A SONO (hip) Lt 100,000 EB465
RS034 SONO (foot) Rt 100,000 EB462
RS034A SONO (foot) Lt 100,000 EB462
RS040 SONO (Peripheral Nerve- Rt upper extremity 말초신경) 100,000 EB503
RS041 SONO (Peripheral Nerve- Lt upper extremity 말초신경) 100,000 EB503
RS042 SONO (Peripheral Nerve- Rt lower extremity 말초신경) 100,000 EB503
RS043 SONO (Peripheral Nerve- Lt lower extremity 말초신경) 100,000 EB503
RS046 SONO (Doppler-Upper Rt) 100,000 EB484
RS047 SONO (Doppler-Upper Lt) 100,000 EB484
RS048 SONO (Doppler-lower Rt) 100,000 EB487
RS049 SONO (Doppler-lower Lt) 100,000 EB487
RS050 SONO (parotid) 소아 30,000 EB415
RS051 SONO (extremity) 소아 50,000 EB470
RS052 SONO (abdomen 일반-intu의심 KUB) 소아 50,000 EB444
RS053 SONO (abdomen 정밀-맹장,만성복통) 소아 100,000 EB443
RS055 SONO (신장,방광,요로) 소아 50,000 EB448
RS056 SONO (hip) 소아 50,000 EB465
RS057 SONO (Testis,inguinal) 소아 50,000 EB453
RS058 SONO (thyroid) 소아 30,000 EB414
RS060 SONO (knee) Rt 100,000 EB464
RS060A SONO (knee) Lt 100,000 EB464
RS061 SONO (ankle) Rt 100,000 EB468
RS061A SONO (ankle) Lt 100,000 EB468
RS062 SONO (neck) 소아 50,000 EB415
RS063 SONO (단순) (Ⅰ) 30,000 EB401
RS064 SONO (단순) (Ⅱ) 관절천자 등 30,000 EB402
RS065 SONO (spinal cord) 소아 50,000 EB502
RS066 SONO (soft tissue) 소아 50,000 EB470
RS067 SONO (Doppler-Upper Both) 170,000 EB484
RS068 SONO (Doppler-lower Both) 170,000 EB484
RS069 SONO (soft tissue-chest, etc) Both 170,000 EB470
RZ004 Shoulder MR arthrography Rt 550,000 HE142
RZ004A Shoulder MR arthrography Lt 550,000 HE142
RZ005 POST OP T-spine MRI (비보험) 400,000
RZ006 POST OP T-L spine MRI (비보험) 400,000
RZ007 POST OP L-spine MRI (비보험) 400,000
RZ008 POST OP C-spine MRI (비보험) 400,000
RZ009 Hip MR arthrography 500,000 HE142
RZ010 Wrist MR arthrography 500,000 HE142
RZ011 Elbow MR arthrography 500,000 HE142
RZ016 Other MRI (2series) 근육 및 기타부위 (비보험) 250,000
RZ018A POST OP MRI (OS) (비보험) 350,000
RZ023 Brain MRI(pituitary) 성장클리닉 500,000
RZ026 Thigh MRI 2series 250,000
RZ027 Tibia MRI 2series 250,000
RZ028 Brain MRA (검진당일) 250,000
RZ029 Brain MRI + MRA (검진당일) 500,000
RZ031 Brain MRA + 경동맥 MRA (검진당일) 300,000
RZ032 Brain MRI + MRA + 경동맥 MRA (검진당일) 550,000
BJ4805RA FORA-B (SZ641) 1,500,000 BJ4805RA
BJ7001RG EPI-GEN CATH (SZ634) 600,000 BJ7001RG
BF0202VC INTO-LB,INTO-CB (SZ083) 1,650,000 BF0202VC
BF0201OB 일회용발조절식전기수술기용전극 (SZ083) 2,200,000 BF0201OB